间接型颈动脉海绵窦瘘可以并发哪些疾病？

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间接型颈动脉海绵窦瘘可以并发哪些疾病？

2022/11/19 22:31:33 ('互联网')

间接型颈动脉海绵窦瘘可以并发哪些疾病？

间接型颈动脉海绵窦瘘可能并发球结膜水肿，眼球活动受限，复视，肢体麻痹，癫痫，痴呆等。如进行动脉途径栓塞，主要的并发症包括：

1.穿刺部位血肿颈部穿刺插管造成血肿后病情危重，目前大多采用较为安全的股动脉插管方法。

2.脑神经麻痹因海绵窦内血栓形成或球囊机械压迫所致，其中展神经受累最常见。

3.假性动脉瘤海绵窦内血栓基本形成后，如球囊内造影剂过早泄漏，球囊回缩，则在海绵窦内形成一个与球囊大小相同，与颈内动脉相通的空腔，即假性动脉瘤，无症状者毋须处理，一般不会增大或再次形成瘘管，而且大多可自行闭合，有症状者可试用弹簧圈栓塞。

4.脑梗死球囊过大或球囊过早脱落，或导管上血栓的脱落，或液体栓塞剂注射失误，以及其他栓塞剂的漂移均可造成局部甚至大脑半球脑梗死，出现失语，肢体麻痹等神经功能障碍。

5.脑过度灌注长期严重盗血的病人，一旦瘘口关闭而颈内动脉保持通畅，患侧半球血流骤然增加，可出现头痛，眼胀等不适，严重时还可发生颅内出血。

经静脉栓塞治疗的并发症：最常见，最严重的并发症是血液向皮质静脉或眼上静脉转流，引起颅内出血及视力恶化，如果眼上静脉急性阻塞，发生血液转流至皮质静脉时，可插管通过岩下窦到海绵窦进行栓塞，闭塞瘘口，有时，颈动脉海绵窦瘘栓塞后一段时间内可能出现急性视力下降，多数会在短期内不治自愈，其他并发症有操作所致静脉破裂出血，脑神经麻痹以及栓塞剂逆流到颈内动脉系统引起脑和视网膜梗死。

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