最近不少乙肝病人咨询“是不是只要乙肝病毒检测阳性就应该治疗”，现就此问题做一些解释：

以下情况不需要用药治疗：

1 “慢性乙肝病毒携带者”不需要治疗。其表现为：平时无不适，虽复查“两对半”持续“大三阳”，HBV-DNA含量很高，但肝功能持续正常，B超未提示明显的纤维化表现。这类病人的机体免疫系统对乙肝病毒处于耐受状态，肝组织无炎症损伤，所以暂时不需要治疗。您只须定期复查(6月)以上四项检查以观察病情变化，如有异常再根据情况及时治疗。郑州市第六人民医院传染科高广甫

注：乙肝病毒本身不损害肝细胞，只有当机体免疫开始对抗和清除乙肝病毒时，才由机体免疫细胞破坏肝细胞。所以乙肝病毒含量的高低并不代表病情的轻重。

提醒大家：这种情况最易被“广告医生”忽悠(如：病毒含量越高病情越重、进展越快、不及时治疗后果严重等)。

2 “慢性乙肝病毒表面抗原携带者”不需要治疗。起表现：一般身体健康，长期复查“两对半”“小三阳”、HBV-DNA(-)、肝功能正常、B超无明显纤维化表现。这类病人体内乙肝病毒已被机体免疫系统有效控制，一般不会再导致肝功能损伤，所以不需要用药。不过仍应每6月-1年复查以上四项。