巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛容易与哪些疾病混淆?
发布时间: 2022-11-19

巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛容易与哪些疾病混淆?

GCA和PMR的易感人群,病史特点,临床表现以及病理特点易于和其他血管炎相鉴别,应除外以下疾病:动脉粥样硬化(尤其是颈动脉的粥样硬化),肌炎,不明原因的发热,感染性心内膜炎,非霍奇金淋巴瘤,多发性骨髓瘤,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,大动脉炎,结核等,此外还有甲状腺肌病。

伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的RA容易误诊,Caporali等随访了116例PMR和以PMR样症状发病的RA患者,入组时94例患者诊断为PMR,22例为RA,随访1年后有19例初诊为PMR的患者发展为RA,随访结束时只有65例患者确诊为PMR,虽然外周关节的滑膜炎有助于二者的鉴别,但在疾病早期诊断仍有一定困难。

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