多骨纤维发育不良应该做哪些检查？

多骨纤维发育不良应该做哪些检查？

生化或放射免疫检查，其改变与合并内分泌异常有关，如合并甲旁亢，则血钙可升高，尿磷增多，血磷降低，ALP增高，合并性早熟，血清雌，孕或雄激素水平增高，合并肢端肥大症和高泌乳素血症则可测得增高的GH或PRL等，因病程缓慢，个别病情轻者也可无生化异常。

1.X线检查 MAS的骨组织被异常增生的纤维组织所取代，表现为不同程度的骨膨胀，骨皮质变薄，但完整，骨密度可为均匀性减低，或呈磨玻璃样，或见条索状，斑点致密阴影，国内总结X线分4型：

(1)囊状改变：分单囊和多囊，边缘硬化，囊内常见条状骨及斑点状致密影，常见于管状骨和肋骨。

(2)毛玻璃改变：髓腔囊状膨胀呈毛玻璃状密度，内可有条状骨纹和斑点状钙化。

(3)丝瓜筋状改变：骨小梁粗大扭曲，颇似丝瓜筋状，严重者如蛛网状，长管状骨粗大，骨状纹一般和纵轴平行。

(4)虫蚀状改变：单发或多发的溶骨性改变，边缘锐利如虫蚀样，可类似溶骨性转移性破坏。

此外，脊柱和长骨常伴病理性骨折。

2.CT及MRI检查 CT检查费用虽较X线照片高，但其密度分辨高于X线，对病骨内的囊变，破坏，钙化和骨化显示较X平片敏感准确，CT横断面克服了常规X平片前后重叠的缺点，可用于头颅，脊柱和骨盆等重叠较多的部位， MRI对MAS的病理显示无疑较常规X线或CT更敏感，能显示大部分在X线平片或CT片上不能显示的病灶(如坏死，液化，出血)，纤维或纤维骨样组织病灶在T1加权像和T2加权像均呈低信号，骨干结构不良在病变的不同阶段可有不同的病理改变，如病灶内的坏死液化在T1加权像上呈低信号，在T2加权像上呈高信号。

如坏死组织合并出血，T1加权像上呈高信号，病灶内的钙化和周缘的硬化在T1加权像和T2加权像上呈明显的低信号。

此外，少数病灶边缘在T1和T2加权像上呈薄带状环状高信号，其病理机制不清，某些病灶在T1加权像上呈不均匀的中低信号，而在T2加权像上则平片所见的“丝瓜筋”样纤维结构不良，而液化的病灶在T1加仅像上为中低信号，在T2加权像上为均匀高信号。

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！

扫码加微信详细咨询太和智慧养老产品和平台服务！