【检查】1.脊柱检查，要求入院后立即完成，包括脊柱畸形、压痛、肿胀情况，同时进行胸部及腹部检查，以防合并胸腹损伤的漏诊。疑有胸腹部损伤者，即请有关专科会诊。2.神经系统检查 脊柱骨折常伴有脊髓损伤，在全面检查基础上，重视两下肢运动、感觉、反射的检查，切忌遗漏肛门及会阴部检查结果，并做好记录。3.辅助检查 （1）X线检查，以了解骨折类型及移位情况。（2）CT或MRI检查以便观察骨折移位及对椎管、内容物压迫情况。（3）血常规、血型及出凝血时间检查。老年病人查心电图及尿糖。【诊断】1.有明确外伤史。2.受伤部位的疼痛、肿胀、畸形、压痛、叩击痛及功能障碍。3.根据X线、CT或MRI等影像学改变。【治疗原则】1.屈曲压缩型骨折。（1）单纯压缩性骨折，椎体压缩&le 50%，予卧硬板床及对症治疗3～4周。并尽早作腰背肌功能锻炼。（2）椎体压缩＞50%，影响脊柱稳定性，主张手术器械复位内固定。2.爆裂型骨折，脊椎前中柱均受破坏，且常合并有脊髓神经损伤，主张早期治疗，尽早行椎管减压，重建脊柱稳定性，为脊髓神经功能恢复创造条件。3.屈曲牵引型骨折，多系脊柱后柱损伤，对不合并有脊髓神经损伤者，主张卧床及对症治疗。4.屈曲旋转型骨折脱位，此类型骨折常伴有关节突骨折或脱位，为恢复脊柱生理载荷，主张手术治疗。5.剪刀型脱位，主张手术治疗以恢复脊椎的稳定性。6.合并脊髓损伤者，作好预防及治疗并发症（如褥疮、呼吸系及泌尿系感染等）。7.重视康复治疗，住院期间指导及协助病人做康复锻炼。爱心提示 骨科疾病必须早防早治！不少人都认为骨病这种退变性疾病是年纪大的人才会得.上海西郊骨科医院专家指出,这是一种误解。科学告诉我们，退变性疾病的形成是一个缓慢的过程，因此骨科疾病必须从年轻时就开始预防。预防的关键在于，一方面要保持适度且正确的运动，以避免骨骼萎缩、损坏。同时他还指出，一旦出现关节、脊背、腰颈等疼痛，既不要过分紧张、谈虎色变，更不要视而不见、不当回事；应该及时到正规的专业医院做必要的检查，并根据情况进行及时的治疗，才能获得最佳的治疗效果！

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