稻农皮炎有哪些表现及如何诊断?
浸渍糜烂型皮炎:初为指(趾)间隙及指(趾)侧皮肤浸渍,肿胀,发白,起皱,因摩擦已浸渍的皮肤被擦破,露出红色基底,有少许渗液,易继发细菌感染,且易发生指甲损伤,甲沟炎等,少数患者掌跖部位角层增厚,可见到多数环状圆形或椭圆形绿豆至黄豆大小角层剥脱,病程具自限性,轻者不再下水田劳动6~7天即可痊愈,如继发感染较重,产生局部红肿,化脓,邻近的淋巴管炎或淋巴结炎,则可有发热等全身症状,并可使病程延长。
多见于大面积种植水稻地区的田间劳动者,炎热季节好发,皮肤损害多位于足部,小腿,手部。
发病快,接触含有尾蚴的田水数分钟后即有瘙痒感,继之出现粟粒大红斑,丘疹,丘疱疹,周围有明显浸润及红晕,搔抓后可出现风团,瘙痒剧烈,皮损顶端可见瘀点,为尾蚴钻入痕迹,皮疹散在或密集成片,多位于水接触部位,以两小腿,前臂远端及手足背部多见,常因搔抓引起继发感染,易变为脓疱,可伴淋巴管炎或淋巴结炎,皮疹3~4天达高峰,停止下水后1周左右消退,留有色素沉着斑,因尾蚴钻进人体皮肤后很快死亡,不能变为成虫,故不能引起内脏病变。
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