单纯性肾囊肿容易与哪些疾病混淆?
发布时间: 2022-11-19

单纯性肾囊肿容易与哪些疾病混淆?

1.肾积水 严重肾积水时可有腰部酸痛,并可在腰腹部触及囊性肿块,但IVU及逆行肾盂造影显示肾盂肾盏扩大;B超,CT检查示肾中心部液性暗区,肾实质变薄;肾图呈梗阻曲线。

2.肾盏憩室 B超检查可发现肾脏囊性肿块,排泄性尿路造影可见憩室内有造影剂,但如不能显示憩室与肾盂或肾盏相通的通道,可行逆行造影使通道显影,憩室内偶可有结石阴影。

3.多房性肾囊肿 主要表现为腹部不适,腹部肿块,偶见血尿,B超和CT见肾实质内囊性肿块,但囊肿内部被分隔成多个液性暗区。

4.肾囊性变 B超,IVU和CT检查均可见类似肾囊肿的改变,但囊壁较厚,内壁不规则,呈乳头状突入囊腔,肾动脉造影可见囊肿周围肾实质有密集的增生血管,术中冷冻切片可帮助诊断。

5.肾脓肿 一般有急性感染的全身表现,如高热,寒战等,一侧肾区剧痛,肌肉紧张,脊肋角有明显叩击痛,血白细胞增多,尿中有白细胞,细菌培养阳性,IVU示肾盂肾盏受压或充盈缺损,B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变,穿刺可抽出脓液。

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