公元1368年,元代太医院回回医编《回回药方》,介绍卧位牵引颈椎损伤,其治法。令病人复卧,一人扯其头向前,一人于骨节上缓揉令至软,然后入本处”(图1)。《回回药方》首次描述了脊椎骨折脊髓损伤合并截瘫。对脊椎骨折复位,主张杠抬按压法(图2)。用夹板固定或腰背垫枕(图3)保持过伸位。英国外科医生H?OThomas应用此法是19世纪中叶,较之《回回药方》晚500年。中国中世纪系列的整脊疗法,充分利用脊椎的解剖生理、生物力学的原理,已发展到相当科学水平。因此,至今还在不同程度上运用于临床。
宋元时期,整脊术已广泛应用,不少整脊医生行医时摇铃招集患者,因此,社会上称之为“铃医”。画家的“铃医图”,生动描绘了整脊医正为腰背痛病人整脊。