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发布时间: 2022-11-19

作者 文/刘化宁

《江苏省国营泗阳农场(三队)中西医诊所资深医师》

【1月28日讯】正常体温应该在摄氏37℃上下,发烧是

指体温升高超出正常0.5℃-1℃时称之。发烧的最大作用是警讯,它亦是身体免疫功能一部份。而发烧的害处在于发烧的原因,而不在于温度高低。虽然小儿发烧通常是感染引起,发烧本身不造成伤害。但如果发烧引起发烧抽筋则必须要小心,发烧加上抽筋也可能是脑膜炎或脑炎的早期唯一病征。

以下是临床常见的问题

一、高烧会烧坏脑袋吗?以往老人家指的烧坏脑袋其实应该是某些引起脑部病变的发烧,如脑炎或脑膜炎之后的并发症。大脑细胞的基本成份是蛋白质,而蛋白质通常要在摄氏42℃以上才会逐渐地被破坏。一般的发烧很少会超过此一温度,所以不用担心会烧坏了大脑。既然发烧不会伤到大脑,那么为什么一些原本正常的小孩,在某次的高烧后,就出现类似白痴状态呢?是的,这只是个案的发生,但并不是因为高烧造成的,而是原本就因脑膜炎、脑炎或高烧引起的抽筋过久导致大脑缺氧等等,所造成的大脑伤害,与高烧本身是两回事。另外肺炎或支气管炎也会发烧,但不会影响到大脑,由此可知,发烧与烧坏脑袋是没有直接关系的。

二、常听患者说中医治发烧很慢,甚至有些患者认为中医根本不能治疗发烧。事实上若中医辨证正确,发烧退了就不会再上升,以下就举几个病历说明之 案例一 李小妹妹,六岁,感冒发烧、头痛、咳嗽、身倦,目赤舌红,脉浮数,我用科学中药,处方为辛夷清肺饮和葛根汤,一日三次,饭后服用,发烧很快就退了,没再烧起来。

案例二 女,八岁,病历号码为481,感冒发烧(39.5℃)、头痛、咽喉肿痛,中耳发炎,流鼻涕、舌红,脉滑数,我用科学中药,处方为黄连上清丸和葛根汤,一日三次,饭后服用,发烧很快就退了,再来复诊时,中耳炎及咽喉肿痛都消除了。

案例三 我在临床上曾治一位12岁女孩,发烧,甚至高热,服西药汗出,热虽暂降,但身热旋之复起,咽痛头痛、食不下、神昏、住院十几天,发烧退了又起来,脖子硬,医生做了各种检查,也查不出原因。我用黄连上清丸和葛根汤治之,再加安中散预防苦寒之药伤肠胃,第二天烧就退了,喉咙和头也不那么痛了,烧也没再上来了,就办理出院,之后再来我诊所看一次就痊愈了。

三、肠病毒 肠病毒最常见是发烧及出疹子,若能在早期有发烧现象即正确辅以中医治疗,疫情当不致扩大。肠病毒是在口腔、手掌、脚掌等部位,出现水泡、溃疡等证。

四、注意事项 ☆☆千万不要用过量的退烧药退烧。退烧药的作用只不过令

病人舒缓痛楚,不能帮助病情。☆☆小儿发烧切忌用阿斯匹林或含阿斯匹林的成药,尤其是

水痘感冒或病毒性的感染。可能引发的雷氏

综合症足以致命,雷氏综合症属罕见疾病,致

病原因不明,患者会肝脏肿胀及脑积水,延迟

诊断会影响智力,严重者会死亡。

☆☆不要以酒精沫身。这样会令表皮凉快,同时表皮血管收

缩,以致不能散热,让内里烧就更危险。☆☆盖棉被令微微出汗。医圣张仲景治风寒在表,头痛发热,

用桂枝汤,要覆令微汗,不可令如水流漓,疾必不除。就是服完桂枝汤后要盖棉被,令微微汗出,不可大汗流漓,若出汗过多会脱水,容易引起抽筋或其他病变。家长应该注意

发烧是突然的或是渐渐严重,是否有寒颤或恶寒,是否并有其他症状,如果合并有出疹、意识障碍、严重呕吐、下痢、腹痛、呼吸困难急促、黄疸甚至痉挛等,则必须及早就医。

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