浅析阴阳学说摘自《中国医药导报》2007年第16期
发布时间: 2022-11-19
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2007年6月第4卷第16期浅析阴阳学说李志强（黔东南民族职业技术学院.贵州凯里556000）?交流园地?[关键词】阴阳学说；临床应用[中图分类号】R226【文献标识码】C【文章编号]1673―7210（21907）06（a）一089―02阴阳学说.是古人认识事物和掌握事物发展规律的一种思想方法和说理工具。阴阳学说的出现.对思想认识有着巨大的进步意义，并与神权迷信思想的唯心论是对立的，它逐步发展成为中医学的指导思想，并用于中医的临床诊疗中。1阴阳学说的形成阴阳学说属于我国古代的一种哲学思想，古代人类的认识来源于实践.来源于对自然界事物的多方面长期的观察（日、月、五星谓之七政），他们所概括出来的东西，能够比较正确地抓住整个自然现象的一般规律.说明自然界中万物的生长（植物春生夏长，秋收冬藏，人的生老病死）以及发展和变化的原因。阴阳学说正是这样从无数自然现象中高度概括出来的.它的形成大约在三千年前的西周，人们在对许多事物的观察和接触中.逐渐发现r一切事物在运动变化，以及事物都具有相对统一的规律，这样初步形成了阴阳学说。2阴阳学说成为医学的指导思想现在我们能看到的最早应用于阴阳学说的医学文献，是两千年前的《内经》，它全面、具体地把阴阳学说应用于医学中.并发展完善了.阴阳学说.使它成为医学最根本的指导思想。如《素问?阴阳应象大论》中指出 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪.变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”指出一切事物的发生、发展和消长存亡，都要按照阴阳变化的规律进行，同样，疾病的发生、发展也是阴阳变化的道理.所以要探求疾病的本质和治疗方法.必须认识和掌握阴阳变化的根本规律。3历代医学家对阴阳学说的阐述张仲景 在《内经》的基础上创造性地发展了“辨证论治”的法则，著有《伤寒杂病论》（包括伤寒论和金匮要略两个部分）.他的三阴三阳六经证治为后世中医树立了辨证施治的规范。根据《素问》阴阳离合论、玉机真藏论、热论、刺热论……等关于“六经”的理论，进一步把外感病在临证上所呈现的复杂症状归纳为“三阳三阴’ 六大类型.在每一经中，以有概括性、能反映本经病理机制的基本症状作为本经的总纲。如太阳病以头项强痛，发热恶寒。脉浮为总纲；阳阴病以胃家实为总纲；少阳病以口苦、咽干、目眩为总纲；太阴病以腹满而吐.食不下，自利益甚.时腹自痛若下之。必胸下结鞭为总纲 少阴病以脉微细，但欲寐为总纲；厥阴病以消渴、气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐，下利不止为总纲。张元素（沽古） 李东坦的老师。对药物性味的升降浮沉需历时数月甚至经年的牵引――外固定――功能锻炼的治疗方案以及“伤筋断骨一百天”的说法已不能被病人接受。一些以往认为治疗已终结的病人.如脊髓损伤病人，包括截瘫（p∞aple画a）和四肢瘫（tetraple西a），以及截肢后病人，断肢再植后期病人，希望能通过再手术和其他康复手段改善部分功能以提高生活质量.如南方医院成功完成亚洲第l例异体手移植术。4同行竞争非常激烈随着骨科领域社会化、市场化的进一步深人，该学科在医学环境巾占有越来越重的分量.为使骨科专业在经营范围内有一席之地，医院与医院之间、上级与下级之间、医生与医生之间自然地参与了激烈的医疗市场竞争。特别是一些私立医院在医疗和服务上推出新举措.吸引了大量的患者就医，但同时也出现丁一些不正当竞争手段，如在各地都出现了一些拿回扣的“医托儿”，一些私立医院招集大量类似于“市场推销员”一样的人员，到下面的医疗机构和诊所搞“推销”和金钱交易。甚至一些医疗相关单位，如道路交通、交警部门、医疗保险业、社保医保部门等少数人员暗地帮助介绍病人来拿取回扣。基层公立医院的医疗资源大大浪费，导致医疗事业畸形发展.基层地区骨科水平呈现下降趋势，其实最终上当的是病人。有限的医疗资源，残酷的竞争.当今社会给基层骨科医生提供机遇的同时也提出了严峻的挑战。5科学进步日新月异随着高科技领域相关学科的迅猛发展，尤其是与现代生物技术相关的诸多基础理论和技术以及实验手段的进步，医学科技不断创新，今后若干年.骨科领域可能迎来更多革命性的进步。骨科最古老问题之一脊髓损伤的治疗.近年来有了突破性进展。美国马萨诸塞大学的研究人员从实验鼠脊髓中取出未成熟细胞诱发它们生长.再移植到瘫痪鼠的断裂脊髓中.结果恢复r它们的行走能力。瑞士科学家发现了阻碍脊髓伤后恢复功能的基因。并研究出可抑制这种基因产生的蛋白质抗体。解放军三0四医院、解放军三0六医院采用干细胞及嗅鞘细胞移植应用于临床.使中枢神经再生不再是多年来的梦想。社会在不断进步，医学在不断前进，骨科学作为祖国传统医学的一部分.又是一门紧跟时代的新兴学科.骨科的发展.可以给医院带来无限的前景.甚至可以推动整个社会的发展。作为21世纪的基层骨科医生.需要不断学习专业理论知识.不断学习新技术、新项目.同时也要善于吸取教训、总结经验，提高综合素质来面对新的挑战。（收稿口期 2007一Ol―06）CFflNAMEDlCALHERALD由it药异攉89
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2007年6月第4卷第16期浅析阴阳学说李志强（黔东南民族职业技术学院.贵州凯里556000）?交流园地?[关键词】阴阳学说；临床应用[中图分类号】R226【文献标识码】C【文章编号]1673―7210（21907）06（a）一089―02阴阳学说.是古人认识事物和掌握事物发展规律的一种思想方法和说理工具。阴阳学说的出现.对思想认识有着巨大的进步意义，并与神权迷信思想的唯心论是对立的，它逐步发展成为中医学的指导思想，并用于中医的临床诊疗中。1阴阳学说的形成阴阳学说属于我国古代的一种哲学思想，古代人类的认识来源于实践.来源于对自然界事物的多方面长期的观察（日、月、五星谓之七政），他们所概括出来的东西，能够比较正确地抓住整个自然现象的一般规律.说明自然界中万物的生长（植物春生夏长，秋收冬藏，人的生老病死）以及发展和变化的原因。阴阳学说正是这样从无数自然现象中高度概括出来的.它的形成大约在三千年前的西周，人们在对许多事物的观察和接触中.逐渐发现r一切事物在运动变化，以及事物都具有相对统一的规律，这样初步形成了阴阳学说。2阴阳学说成为医学的指导思想现在我们能看到的最早应用于阴阳学说的医学文献，是两千年前的《内经》，它全面、具体地把阴阳学说应用于医学中.并发展完善了.阴阳学说.使它成为医学最根本的指导思想。如《素问?阴阳应象大论》中指出 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪.变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”指出一切事物的发生、发展和消长存亡，都要按照阴阳变化的规律进行，同样，疾病的发生、发展也是阴阳变化的道理.所以要探求疾病的本质和治疗方法.必须认识和掌握阴阳变化的根本规律。3历代医学家对阴阳学说的阐述张仲景 在《内经》的基础上创造性地发展了“辨证论治”的法则，著有《伤寒杂病论》（包括伤寒论和金匮要略两个部分）.他的三阴三阳六经证治为后世中医树立了辨证施治的规范。根据《素问》阴阳离合论、玉机真藏论、热论、刺热论……等关于“六经”的理论，进一步把外感病在临证上所呈现的复杂症状归纳为“三阳三阴’ 六大类型.在每一经中，以有概括性、能反映本经病理机制的基本症状作为本经的总纲。如太阳病以头项强痛，发热恶寒。脉浮为总纲；阳阴病以胃家实为总纲；少阳病以口苦、咽干、目眩为总纲；太阴病以腹满而吐.食不下，自利益甚.时腹自痛若下之。必胸下结鞭为总纲 少阴病以脉微细，但欲寐为总纲；厥阴病以消渴、气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐，下利不止为总纲。张元素（沽古） 李东坦的老师。对药物性味的升降浮沉需历时数月甚至经年的牵引――外固定――功能锻炼的治疗方案以及“伤筋断骨一百天”的说法已不能被病人接受。一些以往认为治疗已终结的病人.如脊髓损伤病人，包括截瘫（p∞aple画a）和四肢瘫（tetraple西a），以及截肢后病人，断肢再植后期病人，希望能通过再手术和其他康复手段改善部分功能以提高生活质量.如南方医院成功完成亚洲第l例异体手移植术。4同行竞争非常激烈随着骨科领域社会化、市场化的进一步深人，该学科在医学环境巾占有越来越重的分量.为使骨科专业在经营范围内有一席之地，医院与医院之间、上级与下级之间、医生与医生之间自然地参与了激烈的医疗市场竞争。特别是一些私立医院在医疗和服务上推出新举措.吸引了大量的患者就医，但同时也出现丁一些不正当竞争手段，如在各地都出现了一些拿回扣的“医托儿”，一些私立医院招集大量类似于“市场推销员”一样的人员，到下面的医疗机构和诊所搞“推销”和金钱交易。甚至一些医疗相关单位，如道路交通、交警部门、医疗保险业、社保医保部门等少数人员暗地帮助介绍病人来拿取回扣。基层公立医院的医疗资源大大浪费，导致医疗事业畸形发展.基层地区骨科水平呈现下降趋势，其实最终上当的是病人。有限的医疗资源，残酷的竞争.当今社会给基层骨科医生提供机遇的同时也提出了严峻的挑战。5科学进步日新月异随着高科技领域相关学科的迅猛发展，尤其是与现代生物技术相关的诸多基础理论和技术以及实验手段的进步，医学科技不断创新，今后若干年.骨科领域可能迎来更多革命性的进步。骨科最古老问题之一脊髓损伤的治疗.近年来有了突破性进展。美国马萨诸塞大学的研究人员从实验鼠脊髓中取出未成熟细胞诱发它们生长.再移植到瘫痪鼠的断裂脊髓中.结果恢复r它们的行走能力。瑞士科学家发现了阻碍脊髓伤后恢复功能的基因。并研究出可抑制这种基因产生的蛋白质抗体。解放军三0四医院、解放军三0六医院采用干细胞及嗅鞘细胞移植应用于临床.使中枢神经再生不再是多年来的梦想。社会在不断进步，医学在不断前进，骨科学作为祖国传统医学的一部分.又是一门紧跟时代的新兴学科.骨科的发展.可以给医院带来无限的前景.甚至可以推动整个社会的发展。作为21世纪的基层骨科医生.需要不断学习专业理论知识.不断学习新技术、新项目.同时也要善于吸取教训、总结经验，提高综合素质来面对新的挑战。（收稿口期 2007一Ol―06）CFflNAMEDlCALHERALD由it药异攉89
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