勃起功能障碍有哪些表现及如何诊断？

1.详细的病史分析 应包括下列内容：系逐渐发展抑或突然发生，间断抑或持续发生;夜间阴茎勃起情况;有无受过重大精神打击;婚姻情况应了解与配偶的感情，生育情况，求医的目的，还应询问用过何种药物，有无外伤史，有无糖尿病或其他慢性疾患，有无手淫习惯和烟酒嗜好，是否施行过前列腺摘除术，绝育手术或下腹部手术，有无慢性前列腺炎或精囊炎等。

2.体格检查 应注意全身表现，血压，营养状况，第二性征发育情况，有无男性乳房发育和乳汁，注意有无手术瘢痕，腹股沟斜疝等，应重点检查外生殖器，如阴茎的大小和形态，有无包茎，有无硬结或阴茎弯曲，如疑神经源性勃起功能障碍，应测定球海绵体肌反射时间有无延长和尿动力学检查，检查肛门括约肌张力等。

ED的诊断有较大的主观性，问卷方式靠患者的自我感觉评价其勃起功能，问卷种类繁多，主要有：MMAS，IIEF，IIEF5和BMSFI 4种，最常用的是IIEF5(表1)，MMAS的ED流行病学调查是最规范的，最可信的。