yuguang600
[学长]首先告诉你如何辨别宝宝的呼吸是否正常

1、呼吸频率不正常

世界卫生组织提供了一个简单的诊断肺炎的标准 在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。

危险表现 如果发现2个月以下婴幼儿呼吸≥60次／分钟、2～12个月婴儿呼吸≥50次／分钟、1～5岁小儿呼吸≥40次／分钟，就说明有肺炎的可能，就要赶紧到医院诊治了。

原因 由于肺炎时，肺泡和肺间质的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以会引起肺通气和换气功能障碍，导致低氧血症以及动脉氧饱和度下降，出现气急、呼吸和心率加快等临床症状，因此数呼吸对于早期识别肺炎、判断病情很有帮助。

2、呼吸困难

小儿肺炎时，除呼吸急促外，还有一些其他症状和体征可以帮助我们早期诊断。最重要的是“三凹”。

危险表现 吸气时肋骨与肋骨之间、锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷，同时还可伴有鼻翼扇动、口唇发绀等症状。

原因 宝宝的这个现象说明缺氧严重，动员了所有的呼吸肌在用力呼吸，是肺炎严重的表现。

1．吸气时伴有异常声音（哮吼）
如果小儿患了急性喉炎、扁桃体炎，或是气管里误吸入物体，就会使上呼吸道发生机械性阻塞。在吸气时伴有异常哮吼声，表现出“三凹症”，即锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙在吸气时明显内陷，呈现耸肩现象。
2．呼气缓慢而延长
如果小儿患了毛细支气管炎、痉挛性支气管炎或支气管哮喘，就会使下呼吸道受到阻塞，在呼气时发生困难，表现出呼气缓慢而延长，同时出现三凹症。
3．无论吸气和呼气都出现呼吸困难
如果小儿患了肺炎或严重的肺结核，无论吸气或呼气都会出现呼吸困难的表现。




如何正确的数呼吸

1、数满一分钟，每一呼一吸算一次呼吸，如果将一呼一吸算二次呼吸就错了。

2、发现宝宝的呼吸频率大于该年龄小儿的呼吸频率，应当反复数几次，如果确实快的话应当及时就医或咨询你的医生。

3、婴幼儿呼吸发育不完全，胸廓活动范围小，多呈腹式呼吸，因此观察小儿呼吸时的腹部起伏运动，数的呼吸会更正确。

4、数呼吸应当在小儿安静时数较正确，因为小儿哭吵、运动、进食前后呼吸均会加快，这时数的呼吸不能反映真实情况。


如果是宝宝的嗓子里有痰

季节转换，患呼吸道疾病的宝宝明显增多，宝宝咳嗽难忍，喉咙中的痰液也呼噜作响，爸妈束手无策，为了给宝宝止咳而滥用止咳药，其实这种作法有害无益。

排痰比止咳更重要

宝宝免疫力较差，感冒后易诱发呼吸道疾病，呼吸道有了炎症，分泌物自然会增多。成人气管及肺内有发育完善的纤毛系统，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到咽喉部，刺激人体产生咳嗽反射，将痰咳出。婴幼儿的这种祛痰能力很差，一旦大量的痰液和病菌堆积在呼吸道内，就会导致细菌感染，继而发展成肺炎。咳痰可以把呼吸道内过多的分泌物排出，对呼吸道起到保护作用，若仅用镇咳药反会使痰液潴留在呼吸道内，所以祛痰比镇咳更重要。

祛痰4招

第一招拍背法

拍背法不仅能促进患儿肺及支气管内的痰液松动，向大气管内排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎吸收。拍背要选择在吃奶前，避免过于震动引起吐奶。方法 将宝宝竖着抱起，拍时手要微微蜷起，形成中空状，这样宝宝不会感到疼痛。拍背时应在两肺的上下左右前后都拍到，不要有遗漏。每次拍痰时两边肺各拍一百下。一天拍3～4次。由于宝宝的背和肺下部更容易产生痰液积聚，所以重点要拍这些部位。如果有了肺炎，应重点拍炎症的一侧。拍背时要有“啪、啪”响声，这样才能达到目的。有的爸妈唯恐将宝宝拍疼，便小心翼翼地轻柔地拍，这样的拍很难起效，其实只要拍背姿势正确，并不会把宝宝拍痛，有时小宝宝喜欢这样拍背，因为可以和妈妈进行身体上的亲密接触。当痰出来后，宝宝并不咳出，而是咽了下去，由于在消化道内有许多消化酶和酸性液休，所以可以杀灭细菌及清除异物。

第二招饮水法

咳嗽的宝宝常有不同程度的脱水，这会使呼吸道内分泌物更黏稠而不易咳出。多喝水可使黏液分泌物得以稀释，容易被咳出。饮水还可以改善血液循环，使机体代谢产物及毒素从尿中排出，从而减轻了对呼吸道粘膜的刺激。此外，饮水对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。饮水的温度在23℃至24℃为宜，于两餐之间及晨起及入睡前饮用。

第三招蒸汽法

蒸汽吸入可使痰液稀释便于咳出，还可减轻气管和支气管粘膜的充血和水肿，减少咳嗽。方法是将沸水倒入大口罐或茶杯中，抱起宝宝，使其口鼻对着上升的水蒸汽吸入。使用时家长要注意不要烫伤宝宝。

第四招药物法

家长在医生指导下使用祛痰药。不要用可待因及罂粟壳类的镇咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可用氯化铵、桔梗、远志等；痰多黏稠难咳出者，用沐舒坦、痰易净、吉诺通等；痰黄黏者，用祛痰灵、猴枣散等；痰白黏者用杏仁、半夏露、川贝等。让宝宝吃些生梨汁也有利于化痰止咳回答 2009-06-2410 12提问者对答案的评价 共1条评论...