摆脱咽炎的困扰

　　四十出头的林先生患上咽炎已经很久了，一阵凉风吹来，或是吃了顿川菜，他就会咳嗽不止。吃了不少药，也不太见效果，这让他十分烦恼。如今，因为不良的生活习惯比如抽烟、喝酒频繁，男士患咽炎的很多。在医院的耳鼻喉科，也经常能听到患咽炎的病人向医生问一些问题或提出要求 咽炎能治好吗？我的咽炎要治多久才能好？给我点好药，早点把咽炎治好。咽炎到底是怎样一种病，怎样才能有效治疗，记者采访了山东大学齐鲁医院耳鼻喉科的主治医生许风雷。

　　咽炎的分类许大夫介绍说，咽炎是咽部黏膜和淋巴组织的炎症，根据病程的长短和病理改变性质的不同，咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎两大类。急性咽炎是咽部黏膜的急性感染，常为上呼吸道感染的一部分，表现为咽部黏膜和黏膜下组织的急性炎症，咽淋巴组织常被累及。若病人抵抗力差，或引起咽炎的原因不能根除，急性咽炎长期反复发作，咽部的炎症逐渐转变成慢性而成为慢性咽炎。慢性咽炎主要限于鼻咽、咽或喉咽部，为咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。慢性咽炎又分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎及萎缩性咽炎三种类型。通常男士容易得的咽炎一般是指慢性咽炎。

　　造成咽炎的原因许大夫说，引起咽炎的原因很多，主要包括来自外界事物的刺激和不良生活习惯的影响。如日夜温差过大而没有及时添减衣帽，长期吸烟嗜酒和过食辛辣炸炒的食物，突发性的声嘶力竭或一次性的过久用嗓等，都可能会发生急性咽炎，而治疗不及时或治疗不恰当时，便会形成慢性咽炎。另外，直接造成慢性咽炎的病因也有很多，如急性咽炎反复发作，鼻腔慢性疾病而致鼻阻塞，长期用口呼吸或鼻分泌物长期刺激咽部，慢性扁桃炎向咽部蔓延，酒、烟、尘埃及有害气体长期刺激咽部，糖尿病、心肾疾病等的病人，也容易发生慢性咽炎。

　　咽炎的主要症状据许大夫讲，咽炎是感冒后的常见症状，也是一种可以单独发生的常见疾病。咽部经常会感到干涩和疼痛，整天想咳嗽却无痰可出，早晨起来反胃恶心而不见呕吐，这是咽炎的主要表现。急性咽炎的主要症状是咽痛，特别是吞咽唾液时疼痛很明显，饮水及进食吞咽时疼痛反而轻一些。有轻度发热或周身不适，或伴有咳嗽、咯痰等症状。同时有咽干灼热感、异物感等咽部不适的感觉。慢性咽炎的特点是咽部干燥、灼热、发痒、微痛，或有异物感。其中慢性咽炎中的单纯性咽炎，一般表现为充血和血管扩张，有少量分泌物，有发干、痒、疼痛感；肥厚性咽炎则表现为出现淋巴滤泡，有异物感，严重的还会影响到睡眠；而萎缩性咽炎相对比较少见，表现为咽部黏膜变薄，有口臭、口干等症状。

　　及时治疗和积极预防许大夫说，如果患上急性咽炎，应及时正确治疗，以免延误治疗时机而形成慢性咽炎。因为一旦患上慢性咽炎就很难治愈了，在治疗时，一定要慎选药物，尤应注意不要滥用抗生素类药物。大多数症状轻微的咽炎，不必使用抗生素类药物。这类咽炎，可使用中药含化片治疗，温淡盐水漱喉，以及加强预防咽炎的各种生活调适方法，比如改变不良的生活习惯，戒除吸烟喝酒的嗜好，少吃辛辣的刺激性食物，生活、工作和休息一定要有规律等。治咽炎，如果长期滥用抗生素，有可能损害肝肾功能，甚至引起体内菌群紊乱导致抗生素肠炎，使体质迅速下降，那就得不偿失了。严重的咽炎患者应根据自己的体验，在医生指导下试用多种疗法结合，来选择适合自己的方法。除了治疗以外，咽炎患者应多饮水，少说话，使咽喉腔内器官得到充分休息，以利声带的康复。还要注意体温变化和呼吸通畅情况，发热时应卧床休息。发现呼吸困难时应及时送医院进行治疗，如治疗不及时还会发展至喉头水肿，引起窒息。每天用淡盐水多次漱口，保持口腔清洁，减少其他病菌重复感染的可能性。

　　预防也很关键。平时饮食宜清淡，不宜多吃辛辣的食物，如蒜、芥、姜、椒之类；也不要多吃炒货零食，如瓜子、花生之类；还应戒烟酒，因烟酒刺激很容易使咽喉黏膜发炎；活动出汗，立即吃许多冷饮最易损害咽喉及肠胃，所以冷饮当少量，慢饮，以减少对咽喉和肠胃的刺激；生活和工作的环境，若有化学气体和烟尘，应注意做好防护措施，比如当空气较干燥时，应在室内常洒水，以湿润空气等。

　　治疗咽炎的误区许大夫特别强调，现在治疗咽炎容易产生两个误区 一是有很多患有咽炎的男士，经常担心慢性咽炎会产生恶变，其实，慢性咽炎患者比较常见，只要吃饭时没有不适的感觉，就不必过于焦虑，因为慢性咽炎一般不会引发其它疾病，危险性比较少，即使有的时候出现胸部不适，也是正常的。二是有的咽炎患者过于迷恋药物治疗，这是很不好的。因为一般的咽炎光靠药物是很难治好的，关键还是得靠疗养，可以说是七分养三分治，只要没有特别不舒服，就属于慢性咽炎，可如果是属于急性咽炎，就需要用药物来缓解症状的发生。

　　本报记者修伟华实习生郑淑丽

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