盆腔炎多因湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀滞所致。以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀，引及腰骶，或伴发热、带下增多等为主要表现的妇科疾病。盆腔炎为沿用西医学病名。

　　［诊断依据］

　　１．急性盆腔炎

　　（１）多发生于流产、分娩、宫腔内手术后，也可继发于肠痈、热淋等病。

　　（２）常有高热、恶寒、头痛、少腹痛，或尿频、肛门坠胀等症。

　　（３）带下量多，色黄秽臭。

　　（４）妇科检查 阴道及子宫充血，子宫压痛明显，活动性差，附件区可有明显压痛，增厚或有包块。

　　（５）实验室检查 白细胞总数、中性增高。

　　２２．慢性盆腔炎

　　（１）小腹坠胀疼痛，腰骶酸痛，且于劳累、性交、排便及经行后加重。

　　（２）妇科检查，多有子宫后倾，活动受限，或可于少腹扪及条索状、片块状或囊性包块，有压痛。

　　［鉴别诊断］

　　１．肠痈 多呈转移性右下腹痛，麦氏点有压痛、反跳痛，胃肠道症状明显。

　　２．痢疾 腹痛，里急后重，便夹脓血为典型表现。

　　３．带下病４ 以带下量多为主症，不发热，小腹痛不明显。

　　４．伏梁、大瘕泄、肠癌等 一般有腹痛、腹泻，或大便有脓血，腹部或可触及包块等肠道症状明显。

　　５．热淋 以小便频急、灼热、涩痛为主症，带下不多，妇科检查无特殊发现。

　　［辨证论治］

　　１．胞宫积热证 发热头痛，小腹疼痛拒按，带下量多，色黄或赤白相兼，质稠秽臭，口干饮冷，小便短黄，大便秘结或溏泻不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清热解毒。治疗秘方 Ａ－７６４号。

　　２．胞宫湿热证 低热起伏，少腹坠胀疼痛，腰酸纳差，带下色黄，质稠臭秽，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。清热化湿。

　　３．瘀滞胞脉证 少腹坠胀、刺痛、拒按，腰骶酸楚，经行不畅，夹有血块，少腹或可扪及包块，舌质暗或有斑点，脉弦涩。活血行气。

　　４．正虚，邪恋证 少腹隐痛、坠胀，腰骶酸楚，劳累、性交、排便及经行后加重，带下量多，低热，少腹或可扪及包块，舌淡色暗，苔腻，脉弦。扶正祛邪。
(实习编辑 王越)