西替利嗪有提高免疫力的作用吗?瑞舒伐他汀和西替利嗪一起吃行
发布时间: 2023-07-07

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西替利嗪有提高免疫力的作用吗

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在回答这个问题之前,我们首先了解一下西替利嗪,西替利嗪是一种强效的H1受体拮抗剂,口服进入体内,迅速与靶细胞膜上的组胺H1受体结合,阻断组胺激活靶细胞。本品可抑制变态反应初期组胺传递,也就是抗组织胺药物。

组胺广泛分布于体内的具有多种生理活性的自体活性物质之一,是引起变态反应的重要介质,当抗原抗体反应条件下,就以活性形式释放。组胺激活H1受体,产生支气管、胃肠道平滑肌兴奋,毛细血管通透性增加和部分血管扩张效应,就可以出现变态反应疾病,也就是过敏性疾病,可以发生鼻腔,也就是过敏性鼻炎,可以发生皮肤,就出现荨麻疹及过敏性皮炎等等!

我们可以看到,西替利嗪通过组胺H1受体结合,来对抗组胺带来炎性反应,所以患者过敏症状就可以缓解或消失。西替利嗪和提高免疫力没有关系,西替利嗪没有提高免疫力作用!

瑞舒伐他汀和西替利嗪一起吃行吗

瑞舒伐他汀是目前治疗高胆固醇血症,预防动脉粥样硬化心血管疾病的常用药物。瑞舒伐他汀降低低密度脂蛋白胆固(LDL-C)作用强(20mg时,能够将LDL-C降低基线的50%以上),是目前临床常用的7种他汀中作用最强的,和阿托伐他汀一起称之为高强度他汀。


瑞舒伐他汀既不是肝脏细胞色素P450酶的诱导剂,也不是该酶的抑制剂,但其是P450酶的底物。临床研究表明,瑞舒伐他汀很少和细胞色素P450介导的代谢所致的药物相互作用。瑞舒伐他汀和吉非贝齐、非诺贝特等贝特类药物及烟酸类药物一起应用时,发生肌病的风险增加,这可能和这两类药物都能引起肌病的发生相关。另外,瑞舒伐他汀和蛋白酶抑制剂如利托那韦联用时,会使其吸收总量升高2倍。因此,瑞舒伐他汀药品说明书不推荐两药联合应用。


西替利嗪为第一代抗组胺药(抗过敏药),因可抑制过敏反应中嗜酸粒细胞的活化及趋化,常用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及过敏引起的皮肤瘙痒及荨麻疹。因其无明显的抗胆碱及抗5-羟色胺作用,较少引起嗜睡等中枢神经系统症状。在药物相互作用方面,西替利嗪会引起茶碱代谢减慢,引发不良反应。另外,西替利嗪和中枢神经系统药物(巴比妥类、苯二氮卓类、)联用时,会引起严重嗜睡。因此,西替利嗪的说明书药物相互作用里标注西替利嗪至今尚无与其他药物相互作用的资料,但如果服用镇静剂(安眠药)或茶碱时要小心。


那么瑞舒伐他汀和西替利嗪有无药物不良相互作用呢,我们还是查一下国内外相关文献和药物相互作用工具。首先看一下Lexicomp Drug interaction ,未检索到两药有不良相互作用。再查一下用药审查工具,也未发现药物间的相互作用。看来和西替利嗪说明书描述地较为一致,两药可以一起应用。

长期服用盐酸西替利嗪片有什么副作用

西替利嗪属于抗组胺药物,也就是抗过敏药物,常用于治疗过敏性皮肤病、过敏性鼻炎等疾病,效果不错。抗组胺药物有两代,扑尔敏、苯海拉明这些属于第一代,而西替利嗪、氯雷他定这些属于第二代。

西替利嗪的副作用跟其他抗组胺药物的副作用是类似的,常见的不良反应包括:

1、中枢抑制作用:大部分传统的抗组胺药物(比如异丙嗪、扑尔敏)可以通过血脑屏障进入大脑,所以药物会作用于神经系统,有明显的中枢抑制作用,表现为镇静、嗜睡、疲倦、乏力等等,很多人用了第一代抗组胺药物后这些中枢作用非常明显,我读大学的时候有个同学用了一次扑尔敏,连续3天无法正常上课,实在是困的不行。临床上很多病人用第一代抗组胺药物也是会有类似的表现。随着使用时间长以后,这些副作用会减轻,但是药物的疗效也会变差。

西替利嗪属于第二代抗组胺药物,所以中枢抑制作用就很少了,因为西替利嗪不通过血脑屏障,不抑制中枢,但也不是100%的,多少还是有点抑制,因而而异,有些人用西替利嗪也会困倦、乏力明显,但多数人用西替利嗪都不会有明显的中枢抑制表现了,最起码绝对比扑尔敏、苯海拉明的不良反应轻微。

2、其他常见的有:头痛、口干、呼吸道分泌物粘稠、视力模糊、排尿困难、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠等等,但总的来说比较少见。而第一代抗组胺药物这些不良反应还是比较多见的。

总的来说,西替利嗪这样的第二代药物的不良反应是比第一代明显减轻的,一般使用问题不大。但还有个注意的,西替利嗪在肾功能损害时应该减量,孕妇、哺乳期妇女应避免使用,真的要使用时,可以用左西替利嗪,这个更加安全。

抗过敏药盐酸左西替利嗪与氯雷他定有什么区别

在说左西替利嗪之前,我们先说西替利嗪。西替利嗪是一个第二代的抗过敏药物,治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病效果都是比较好的,抗过敏作用强,持续时间长,一天用一次药就可以了。氯雷他定也是第二代抗过敏药物,疗效跟西替利嗪差不多,都属于第二代的产品。

而左西替利嗪是西替利嗪的单一光学异构体,可以简单理解是西替利嗪的升级药物,起效更快,持续时间更长,一次5mg,一天也是一次用药,效果很好。更重要的是左西替利嗪的安全性更好,孕妇、婴幼儿都是可以使用的。这点应该是左西替利嗪的优点。而氯雷他定一般用于2岁以上的患者,2岁以下的说明书没有说能不能用,而一些专科资料显示氯雷他定也能用于2岁以下的婴幼儿。

总的来说,左西替利嗪的效果可能比氯雷他定稍微好一点,但是因为个体有差异,有的人对氯雷他定更敏感,有些人对左西替利嗪、西替利嗪更敏感。但不管怎么说,这几个药物都是比较好的抗过敏药物了。

西替利嗪有哪些作用使用时需要注意什么

西替利嗪在药理学上属于第二代H1受体阻断剂,H1受体是组胺受体的一种,所以它是抗组胺药,也就是抗过敏药。

当我们的身体出现过敏症状时,就会激活组胺受体,产生过敏症状。比如使我们支气管平滑肌兴奋,血管通透性增强,血管扩张,就会出现打喷嚏、流鼻涕,皮肤瘙痒等症状。

所以西替利嗪临床常用于各类皮炎、荨麻疹、湿疹以及过敏性咳嗽等症。


与氯苯那敏、苯海拉明等第一代H1受体阻断剂相比,西替利嗪等第二代H1受体阻断剂不容易通过血脑屏障,所以它对中枢影响较小,一般不会产生嗜睡、震静的副作用。所以对于儿童来说,它是比较安全的抗过敏药。一般对于6个月以上的儿童使用都是比较安全的,6个月以下儿童由于缺乏足够的临床实验数据,所以一般不建议使用。


西替利嗪被FDA妊娠期用药分级为B级,对于孕妇使用是相对安全的,如果有指正是可以使用的。该药的哺乳期分为L2级,会有一定的药物可以通过乳汁分泌,哺乳期谨慎使用。

由于西替利嗪大部分经过肾脏排泄,对于肾功能不全的患者如果需要使用,一般需要减少剂量使用,以免药物代谢减少,在体内蓄积。对于一些慢性过敏症状的患者,可以根据疾病情况使用,一般来说,长期使用也是比较安全的,未发现严重的不良反应。

由于个体差异,一些患者使用西替利嗪后,可能会出现口干、头痛、胃肠道不适、有的人还可能会有困倦嗜睡症状,对于极少数患者可能会出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。

如果出现不良反应,轻微的症状一般建议可继续用药,并密切观察,如果有较严重不良反应那么就应该立即停药,及时就医。


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