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医保动态

YI BAO DONG TAI

神农架林区职工医保普通门诊

实现异地就医即时报销

神农架林区2023年1月1日正式实施职工医保门诊共济政策，患者在区内享受到了门诊可以报销的改革红利。为方便职工异地就医并享受门诊报销待遇，林区医保局同步开通了职工普通门诊异地结算。

神农架林区75岁的退休职工朱某,2023年1月在宜昌市兴山县同安堂诊所多次就医，总医疗费用2925.86元，按门诊统筹政策报销了1281.88元。“实行异地门诊统筹真是好，原来在异地看门诊，全部医疗费要自己承担，现在还能按比例报销一部分。” 朱某说:“自己算了一下账，2022年划入个人账户是1757.7元，2023年预计划入个人账户是921元，虽然划入个人账户的钱少了，但是加上这几次门诊统筹报销一共享受的待遇达到了2202.88元，我的医保待遇不仅没有下降，实际反而提高了445.18元”。截止到2月12日，我区职工在区外普通门诊就诊并异地直接结算 1273人次，涉及医疗费用143万元，统筹基金支付12万元。

林区医保局针对异地就医，已经陆续开通了异地住院 、个人账户、部分门诊慢特病、居民门诊统筹、职工门诊统筹等多项异地就医结算，林区参保人员可以在全国范围内实现各种医疗费用的异地就医直接结算。

编辑 | 肖泽民

审核 | 沈正洁

内容来源 | 待遇保障科

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