肾炎、肾病综合征现代中医治疗最新进展
发布时间: 2022-11-21

肾炎、肾病综合征目前中医中药辨证论治的最新进展是本书重点撰写的主要内容,围绕此内容,全国著名的中医肾病医疗专家对肾炎肾病综合征中医治疗创立的新观点、新技术、新方法、新方药,同时也结合介绍国内外中西医对此病的最新研究成果。

1、肾炎、肾病综合征新病因病机论

(1)、川肾炎发病“内因外因”论:肾病医院专家认为,肾炎的发生,是内因与外因两方面的因素所决定的。内因主要是指人体的肾气,外因就是外感六淫之邪以及疮毒之类。肾气不足,病邪乘虚而人,导致肾炎的发生。反之,肾气充足的人,纵遇六淫或疮毒之类侵袭,也不致受其所害而发肾炎

(2)、二药损肾气论:早在70年代初期,肾病医院专家在实践中体会到,有些药物是能损伤肾气的。临床中经常遇到一些肾炎完全由药物损伤肾气而造成的。有些患者本身肾气不足,加上药物的损伤,而促进了肾炎的发生。因此,我们要拿握肾的生理、病理和药物的性能特点.正确使用药物,对凡有损伤肾气者,应尽量少用和避免使用。

(3)、“风”与肾病论:从外风、内风论述了风”与肾炎、肾病综合征的发病和症候表现,以及治疗的关系。

(4)、“湿热”与肾病论:提出湿热”贯穿于肾炎、肾病综合征的某一阶段或整个过程中,湿热病理在肾病中的作用及清利法的应用对肾炎、肾病综合征辨治具有重要意义。

(5)、“癖血”与肾病论:在肾炎、肾病综合征中癖血的形成主要有因虚致淤和因实致癖两个方面,癖血既是病理产物,又是致病因素。病机方向提出:慢性肾炎、肾病综合征的病位在肾,并影响肺脾,病性以虚为主,可兼夹标实。证型近年来传统的脾肾阳虚证明显减少,气阴两虚证逐渐增多

2、肾炎、肾病综合征新的辨证分型

(1)、急性肾炎按急性期、恢复期分型。急性期:①风水泛滥证;②湿毒侵淫证;③水湿困脾证;④阴虚络损证。恢复期:①脾气虚弱证;②肺肾气阴两虚证

(2)、急进性肾小球肾炎的辨证分型:①风水相搏证;②脾虚水泛证;③血疲水阻证;④水气凌心证;⑤浊毒内蕴证。

(3)、慢性肾炎按本证飞标证分型。本证:①肺肾气虚证;②脾肾阳虚证;③肝肾阴虚证;④气阴两虚证。标证:①夹外感证;②夹水湿证;③夹湿热证;④夹赓血证;⑤夹湿浊证。

(4)、无症候性血尿和/或蛋白尿的辨证分型:①下焦热盛证;②阴虚火旺证;③痕血阻络证;④脾气虚弱证;⑤肾气不固证。

(5)、肾病综合征分型:①气虚风水证;②阳虚水泛证;③阴虚湿热证;④气滞水阻证;⑤癖水互结证。

3、肾炎、肾病综合征主要临床表现及实验室指标异常的辨证

(1)、肾炎、肾病综合征的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血,本书详细论述了这些主要临床表现的发生机理、临床特征、诊断、鉴别诊断要点。

(2)、对蛋白尿、血尿、脓尿、管型尿、低蛋白血症、乙肝表面抗原阳性、高脂血症、肾性高血压、肾功能不全、肾脏病理变化的中医辨证及要点作了一一介绍。

4、肾炎、肾病综合征的中医常见证型治疗方案根据以上急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,无症候性血尿和域蛋白尿,肾病综合征五个综合证候群的辨证分型提出了相应的治疗方药,并介绍了处方的功效、配伍意义以及加减用药的经验。

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