支气管扩张的原理支气管炎
发布时间: 2022-11-21

人体的气管的主体形状就像一颗倒立的树。从上而下分支便会越来越细。但是本应该变细的气管却出现增粗的现象,这时候我们就需要及时就诊,因为这是支气管扩张的现象。支气管扩张会引起呼吸道感染、支气管引流不畅等。

支气管扩张最为明显的特征就是慢性咳嗽,在咳嗽的同时还伴有大量的浓痰。该现象并部分季节,一年四季反复发作。痰量与体位改变有关,如清晨起床后或晚上睡觉时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增加,若有厌氧菌混合感染还会有臭味。咯血也会反复发生,程度不等,从少量痰血至大量咯血。若反复继发感染、支气管引流不畅、痰不易咳出,患者会感到胸闷如塞。炎症扩展到病变周围的肺组织还会出现高热、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时,患者的劳动力会明显减退,稍微活动就会出现气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。

普通人呼吸道中的粘液腺会分泌出粘液来保证人体呼吸道的湿润度。每当呼吸系统受到一些外在因素的刺激,就会引起粘液腺的分泌增加。气道壁血管的渗出物也增加,加上吸入的灰尘、病菌等就形成了病理性的痰液。支气管扩张病人气道黏膜在多种因素的作用下,黏液腺分泌亢进,使痰量多于正常人,同时因为气道管腔的扩张和变形,痰液不易咳出,病菌可长期寄生在气道内,在病人抵抗力低下的时候,容易引起急性发作。

支气管扩张会引起很多功能性障碍。如轻度的阻塞性通气功能.严重者甚至会影响患者的肺部功能。在不发作时,也可以有明显的气急等症状。另一方面,支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化,肺毛细血管床遭到严重破坏时,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺原性心脏病,最后会导致死亡。

支气管扩张会使黏膜的表面出现慢性溃疡的现象。这样会使纤毛柱状上皮细胞鳞状化生甚至萎缩。从而引起管壁弹力组织、软骨等都受到损伤。进一步扩张便会导致管腔变形。加重支气管扩张。同样,当纤维化发生在肺脏或其他组织器官时也会引起原有组织功能的丧失,进一步加重支气管扩张。所以说纤维化是支气管扩张的根源所在,逆转纤维化才能让肺脏功能得到还原,让支气管恢复原有形态,从而从根源上治疗支气管扩张。

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