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发布时间: 2023-07-17

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阿司匹林真的可以随便吃吗

阿司匹林是药吗?

肯定是!

是药酒不能随便吃!

药既然能治病,那吃错了肯定致病,甚至中毒,甚至有生命危险。别说阿司匹林,任何一个药物都不能随便吃!

阿司匹林已经经历了百年洗礼,依然毅力在医学界,尤其在心脑血管疾病中发挥着不可替代的作用,但阿司匹林还是有区别的,不同剂量的阿司匹林作用不同,不能乱吃。

1、小剂量阿司匹林,目前应用最为广泛的,在预防和治疗心脑血管疾病中,具有基石地位。75~300 mg/日,具有抗血小板聚集作用,可用于防止心脑血管血栓性病变:冠心病、心肌梗死、脑梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后、外周血管明确狭窄等疾病,预防血栓形成。目前我们一般建议稳定期的缺血性心脑血管疾病,阿司匹林100mg一天一次。

2、中等剂量的阿司匹林,也就是500~3000mg/天,具有解热镇痛作用,常用于治疗感冒引起的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛。

3、大剂量阿司匹林,也就是每天超过4000mg的阿司匹林,具有消炎及抗风湿作用,用于治疗急性风湿热、风湿性关节炎和类风湿关节炎。

更多人认为阿司匹林能预防疾病,起到保健作用,那特指小剂量阿司匹林,也就是100mg左右的阿司匹林。小剂量阿司匹林也不能乱吃,因为阿司匹林有副作用,会引起出现,尤其消化道出血,所以服用阿司匹林之前一定要明确为什么要吃阿司匹林,不能稀里糊涂,更不能为了保健。

阿司匹林的预防作用地位逐渐在降低!

2018-2019关于阿司匹林的讨论非常激烈,尤其最新的阿司匹林一级预防是否还需要,争论最为热闹。简单说阿司匹林在治疗心脑血管疾病的患者上,目前没有争论,建议必须服用,阿司匹林的地位无可撼动。

争论点在于没有心脑血管疾病的人是否需要服用阿司匹林?目前对于有高危因素的人还是建议服用阿司匹林,但有两种人肯定不能吃:一出血风险高的人,二70岁以上的老人。这两种人目前不建议服用阿司匹林预防心脑血管疾病。

总之,阿司匹林是非常重要的一种药物,我们必须严格把握适应症,才能决定是否服用,而不是稀里糊涂,更不是随便吃阿司匹林。

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阿司匹林到底有没有作用还能不能吃

在针对于治疗和预防心脑血管系统疾病方面,阿司匹林确实有积极的作用。有数据表明,阿司匹林能够降低缺血性心脑血管病事件的几率约20%,包括冠心病、脑梗塞等。

需要注意的是,正确的使用阿司匹林。现在很多网络媒体上建议服用阿司匹林来防治心脑血管疾病,其实并没有严格的按照用药指证。正是这种不恰当的服用阿司匹林,可能会引发一些不良反应和并发症,如消化道不适的症状出血,包括脑出血和胃出血,甚至因此而丧命。

在使用阿司匹林方面主要分为两大类的情况,一方面是心脑血管系统疾病的二级预防,一方面是一级预防。

所谓二级预防,指的是已经罹患了缺血性心脑血管病事件,如冠心病、脑梗塞等。这类患者大多数都需要长期的服用阿司匹林,剂量为每天100毫克。

所谓一级预防,指的是虽然没有罹患上述疾病,但是有相应疾病的危险因素,通过阿司匹林来预防发生这类疾病。也正是在一级预防当中,容易出现滥用阿司匹林的情况。

需要注意的是,一级预防当中,一定需要医生根据专业的心血管危险评分系统来判断是否需要使用阿司匹林。因为,在这当中涉及到很多的专业概念,就不做过多赘述。

如何服用阿司匹林

阿司匹林因其明确的抗血小板聚集作用现广泛应用于心脑血管疾病的预防和治疗中。阿司匹林的使用应在医生指导下进行,并不是所有人都需要和适合使用,要在充分评估病情的基础上,排出禁忌症后进行。切不可偏听偏信,以免贻误病情。今天我们就来学习下阿司匹林使用中的注意事项。目前临床上使用的阿司匹林剂型主要有普通型和肠溶型。普通型阿司匹林建议在饭后服用,以减少对胃粘膜的刺激;而肠溶型阿司匹林作为目前临床上使用最广泛的剂型,建议在空腹服用,主要原因在于肠溶型有一层耐酸不耐碱的外壳,在胃内酸性环境中很少分解,主要在肠道碱性环境中分解,餐后服用由于食物的存在,会使肠溶型在胃内停留时间增加,导致提前分解,反而增加了胃粘膜的损伤。阿司匹林的有效剂量为每日75~100mg,主要适用于以下人群:①存在缺血性心脑血管疾病者,如冠心病(主要是心绞痛、心肌梗死)、脑卒中、短暂性脑缺血发作等;②虽无心脑血管疾病存在,但存在危险因素,未来十年内发生缺血性心脑血管疾病风险>10%者,如年龄>50岁、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等;③有心脑血管手术史者,如支架介入术后、先心病封堵术后、左心耳封堵术后等。阿司匹林不建议以下人群服用,具体包括:①对阿司匹林或水杨酸类药物过敏者;②活动性消化道溃疡者;③出血体质:如血友病等;④严重心、肝、肾功能不全者;⑤孕期最后三个月;⑥不宜与甲氨蝶呤等药物合用。阿司匹林使用过程中还需要监测有无药物不良反应的发生,同时定期进行复查。正规诊疗是关系病情控制的关键。感谢阅读,本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答,转载请注明出处。

服用阿司匹林有什么利弊

阿司匹林的核心作用是预防血栓形成、延缓动脉粥样硬化。所以,


服用阿司匹林最大的好处是:有心血管疾病、脑卒中高危因素的患者,可达到一级预防的效果,降低心肌梗死、脑梗死的发病率。


这部分患者主要包括:(1)未来10年发生心血管事件概率大于10%的患者;(2)血压控制在150/90mmHg以下的高血压患者,合并吸烟、低高密度脂蛋白血症、男性大于45岁或女性大于55岁中的两项;(3)年龄大于50岁的糖尿病患者,同时合并吸烟、高血压、高脂血症、早发冠心病家族史其中之一。


减少肿瘤发病


研究发现,长期服用阿司匹林还可降低结直肠癌的发病率和死亡率。服用阿司匹林超过10年的患者,可降低结直肠癌发病率40左右;降低结直肠癌死亡率33%左右。


增加胃肠道不良反应、出血风险


阿司匹林可损伤胃肠道黏膜,故长期服用阿司匹林的弊端是胃肠道不良反应,轻者可表现为腹痛,重者可出现消化道出血。但发生几率约为0.12%。联用保护胃黏膜药物,餐后服用阿司匹林片,或空腹服用阿司匹林肠溶片可减少胃肠道不良反应。

部分患者可出现脑出血,为了预防脑出血的发生,建议使用阿司匹林的中老年患者在使用阿司匹林前评估出血风险。


影响尿酸代谢


阿司匹林对尿酸代谢的影响具有双重调节作用,低于325mg /日的阿司匹林可抑制尿酸排泄,高于325mg/日的阿司匹林可促进尿酸排泄。大部分中老年人使用的阿司匹林剂量为100mg/日,所以,部分中老年人会出现尿酸升高,甚至诱发痛风。严重高尿酸血症、痛风患者建议换用氯吡格雷预防血栓形成。

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