肾脏完全衰竭是什么意思?心衰是怎么回事是怎样导致的
发布时间: 2023-07-07

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肾脏完全衰竭是什么意思

肾脏像一个过滤机,每天把身体的血液里有用的东西回输到血液里,把代谢废物,不好的物质从尿中排除出身体外。

如果肾功能减退到一定程度,这些代谢产物,有些不好的物质如肌酐、尿素氮会升高,身体血液环境变差。

如果肾功能损害严重到完全衰竭,就是说自身过滤功能基本不发挥作用,肌酐、尿素氮的指标会高很多,这个时候必须借助于血液透析或者腹膜透析,把身体的代谢废除过滤排除出体外,让血液环境基本维持。

心衰是怎么回事是怎样导致的呢

钟师傅36岁,一位出租车司机,发现高血压8年,最高的时候都190/110,可是没有认识不舒服,开始的时候还能听人说,时不时吃点降压药,可是时间长了,也没啥不舒服,于是就把降压药停了。

停了降压药也没有任何不舒服,难道医生都是大忽悠?

最近一周,钟师傅总是决定胸闷气短,吃饭也不行,肚子涨,开始也不以为然,可是昨天晚上,钟师傅决定憋气越来越重,晚上都不能躺平睡觉,一躺下就呼吸困难,坐起来才会好转,这不没办法,今天早晨找朋友联系到王医生,让给他看看是啥毛病,王医生问完病史及症状,并且叩诊了一下心脏,觉得心脏已经扩大。告诉钟师傅他需要住院进一步诊治。

开始他们不解,不就是憋气吗?咋还得住院治疗。王医生简单告诉他们是长期高血压导致的心脏病,需要住院调一调,后来安顿好病房,把家属叫出去告诉家属:心衰了,挺重的,还得进一步检查,但长期预后不好,才36岁,太年轻,我们先一边检查一边治疗。钟师傅的妻子听完就哭了……

心衰是个什么?有这么严重吗?

心衰其实不是一个疾病的名称,心衰是很多心脏病最终导致的一种综合结果,最主要的特点就是心脏扩大后,心脏本身具有的射血功能或叫泵血功能逐渐下降,逐渐衰竭。我们想想我们身体每一滴血都是心脏运输的,可是心衰后,心脏就不能把足够的血液运输到全身,运输血液的目的就是运输氧,心衰后心脏不能把正常量的氧输送到全身,那自然我们就会全身缺氧,缺氧后自然就会胸闷憋气,呼吸困难,觉得气不够用,就行钟师傅一样,呼吸困难。

心衰因为没有特别有效的治疗方案,药物仍是利尿剂+洛尔+普利+螺内酯这些金三角治疗,虽然有了新型抗心衰药物诺心妥,但是并不能逆转心脏扩大,并不能逆转心衰。慢性严重的心衰,五年死亡率和癌症一样。目前我国大概有将近450万心衰患者,心衰患者住院死亡率约为6%。 也就是100心衰住院的,有6个都救治无效死亡。足见心衰的严重性,即使心衰终末期可以通过三腔起搏器或心脏移植挽救一部分人的生命或延长寿命,但您想想都是终末期心衰,而又有几个人能装得起十几万的起搏器,以及几十万的心脏移植呢?

心衰的都有哪些表现,简单说左心衰就是胸闷憋气,呼吸困难,尤其活动后明显加重,比较严重的就是不能平卧休息,一躺下就呼吸困难,坐起来稍能缓解。右心衰常见的表现就是下肢浮肿,腹胀,食欲不振,消化不良,就像钟师傅也表现为饮食不佳。

为什么会心衰?

任何心脏病,如果不积极正规治疗,都可能导致心脏扩大,心脏扩大后就会心衰,比如冠心病长期不控制,长期心肌缺血就会导致心脏扩大,引起缺血性心肌病;大面积急性心肌梗死或急性心肌梗死没有及时就诊,那么也会导致心衰;心律失常会引起心衰;瓣膜性心脏病会导致心衰;各种心肌病的最初表现就是心衰;长期高血压不控制也会导致高血压性心脏病,导致心衰。

其实在医院大部分心衰都是高血压或冠心病导致的,所以要预防心衰,只能积极正规控制血压,积极正规治疗冠心病,积极抢救急性心肌梗死。

(心血管王医生版权)

一型呼吸衰竭是什么意思

呼吸衰竭可分为ⅰ型呼吸衰竭和ⅱ型呼吸衰竭。为了区分两种类型的呼吸衰竭,主要使用血气分析。血气分析结果显示,二氧化碳分压正常,氧气分压小于60,提示ⅰ型呼吸衰竭。一般来说,通气功能障碍被认为是肺部感染、心功能不全、间质性肺病等。临床上,呼吸困难、胸闷、呼吸困难等。

什么叫做肾衰竭

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目前肾衰竭是一个比较严重的问题,往往到了肾衰竭阶段,肾脏功能就很差了,就需要进行血液透析治疗了。

肾衰竭就像它的名字一样,就是肾脏组织细胞的衰竭,丧失它原本的功能,一般是各种慢性的肾脏疾病发展到后期引起的。

肾脏最主要的功能就是过滤然后生成尿液,将对人体没用的东西通过尿液排出去,将有用的东西留下来重吸收。


肾衰竭出现会有哪些临床表现?

肾衰竭最常见的表现就是尿量的改变,大部分会出现少尿甚至无尿的症状。正常成人24小时的尿量在1L~2L之间,少于0.4L的算少尿,多于2.5L的为多尿。

除了尿量的改变外,因为是肾实质细胞的损失,所以部分会出现会有血尿的症状,(并不是尿液是红色,而是尿液里面有红细胞,轻度时肉眼一般看不到颜色的变化)、蛋白尿、尿钠高等。

另外因为尿血,一般会伴随贫血,白蛋白、血小板都会降低。 肾衰竭的治疗都是对因治疗,如果肾功能丧失了,则需要透析,不然容易引发尿毒症。另外还可以进行肾脏的移植,这个需要进行前期的配型。


顺便辟谣一下,那些说在外面忽然晕倒被偷肾的言论有点过了,一般肾脏手术是需要精准配型的,没有经过配型的肾脏是不能用的,另外一般移植手术要求严格的无菌,器官离体也是有时间限制的。

总结来说,预防大于治疗,平时一定要注意身体,不要大量酗酒,避免长期过度劳累,损伤肾脏。

右心衰和左心衰引起的呼吸困难,哪个更严重

心衰意思就是心脏功能衰竭。人的心脏就像一个机器的发动机,如果心脏功能下降甚至衰竭,会影响全身各个脏器的正常工作。人体的心脏有四个房间,分别是左心房、左心室、右心房、右心室。心室的总体功能大于心房。当左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭我们称为左心衰,也就是说左心室的收缩能力下降了,左心泵血能力下降,大量的血液不能及时泵出到主动脉血管,于是从肺部流向左心的血液就会受到阻滞。左心衰在临床上极为常见,以肺循环淤血为主要特征。肺淤血引起的症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等,甚至急性肺水肿。病人表现为平卧时无法呼吸,气促,需要坐着喘气。

右心衰指的是右心泵血的功能降低了,而右心主要是接纳躯体的静脉回流,如果右心功能衰竭了,外周血液回流有问题了,就会出现躯体的水肿,比如下肢水肿、腹水;出现胃肠道淤血引起食纳差、腹胀、恶心呕吐;出现肝脏淤血引起肝脾肿大、肝区疼痛;出现肾淤血引起肾功能不全,夜尿多,蛋白尿等。右心衰常见原因包括肺心病、肺动脉高压、先天性心脏病、冠状动脉疾病、左心衰、瓣膜性心脏病等。

由此可见,在心衰发作过程中,左心衰出现肺淤血,呼吸困难更严重。很多人在熟睡之中发作,胸闷、气急被迫坐起,紫绀、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺可闻及哮鸣音。而单纯性的右心衰由于不存在肺淤血,一般没有明显的呼吸困难。但很多人的右心衰是继发于左心衰基础上,也就是全心衰,这时候也会有呼吸困难的症状。此外,右心衰时,脏器静脉血回流不畅,整个脏器血氧含量下降,会刺激呼吸中枢引起呼吸加快;肝淤血肿大会使呼吸运动受限;上腔静脉和右心房压力大,刺激压力感受器会引起呼吸中枢兴奋。这几个因素作用下会引起呼吸困难。总体来说,左心衰急性发作时的呼吸困难会更加严重。

而呼吸科最常见的疾病慢性阻塞性肺病,简称COPD,当出现肺源性心脏病后,可逐渐发展为右心衰,这类病人同样会因为肺功能

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